552.勇气 (第2/2页)

抽血检查，结果应该已经出来了。”

    金成栋把焦点放在了检查报告上，同时伸手去拿桌边放着检查单的小框。他从里面翻找了一遍，抽出了王子浩早上抽血化验的结果，只是这个结果并不算好.

    “金医生，怎么了？”祁镜把脑袋凑了上去，像发现了新大陆似地指着里面的箭头，问道，“咦~这检查报告怎么那么多箭头？是有问题吧？”

    金成栋嘴里卡了壳，就像吃了只苍蝇一样难受，不知道该怎么去回答。

    自己床位上的病人从没体温住成了有体温，如果家属较真，很有可能把矛头对准他，到时候就算做了申辩也没有证据。但作为床位医生，他脑子却顾不上那么许多。现在说再多也没用，只能拼命想个病因出来，给家属一个交代才行。

    白细胞高上去了，中粒也是高的，算上微微上升的体温......

    难道真的是细菌感染？

    说到急诊的院内感染，最常见的就是呼吸道。可这还是几年前能拿来用一用的理由，现在三院急诊留观室的换气系统得到了极大的加强，普通细菌感染没那么容易成功。

    院内感染可大可小，不管是什么感染，只要出现在院内就不是小问题......

    可是，王子浩并没有什么呼吸道症状，难道是其他脏器的？

    消化道？

    没腹泻。

    尿道？

    那么年轻还是个能自己上厕所的男孩子，又没有尿路感染的症状，可能性太低了......

    皮肤？

    来院时就是过敏而已，虽然身上的皮疹红斑很严重，但用药后都退了，按理说不会出问题才对......

    到底是哪儿出了问题呢？

    一想到院内感染要惊动院感，他就一个头两个大。真要是院内感染，扣钱是一定的，如果病情再严重些说不定还会上升到更高的层面。最近三院特地开了一次职工大会，说要加紧落实医疗纠纷的内部溯源，效仿一下在丹医大礼堂的病例讨论大会。

    那场面，虽然金成栋没见过，但道听途说更容易助长遐想，他心里的压力反而更大了。

    唉？

    高中男生身体抵抗力都不会太差，我为什么会以为他的病情会加重？

    由于昨天忽然激增了急诊病人数，金成栋一人就要管近40个人，像王子浩这样的轻症只能被选择性忽略掉。

    但当初孩子来院时的一些特征却在他心底留了道痕迹，就像留在工艺品上的一条淡淡划痕，平时或许不会在意，可一旦刻意把玩起来，手指就会忍不住去触碰痕迹所在的位置。

    王子浩的身体确实不怎么样，血红蛋白刚来的时候在118，已经低于了正常标准。

    当时因为过敏太过严重，又想到最近几天反复过敏，身体肯定好不到哪儿去，所以他就没太在意。

    金成栋在短短十多秒的时间里，靠自己把王子浩的病情全捋了一遍，成功将自己的重心从感染移向了血红蛋白以及下方的血小板。

    如果说入院时的血红蛋白还算说得过去，那现在赫然出现在面前的数字“101”就已经非常说明问题了。如果再配上不足90的血小板，疑似诊断呼之欲出。

    从过敏消退后的安心，到院内感染的担心，到现在发现了最后答案的揪心，心路历程全写在了金成栋的脸上。祁镜不用问，单看他的表情就能猜个大概。

    看到报告单的一瞬间，祁镜就基本明确了自己的判断。

    对病人的遭遇，他深表同情和担心，甚至因为病人年纪还小，这种心情会表现得更为强烈。但此时此刻，他作为一名纯粹的医生，更沉浸于先一步察觉异样所带来的成就感。

    对他来说，这份血液报告更像是能支持自己判断的证据。

    祁镜很自然地改变了坐姿，神态也发生了些细微的变化：“医生，怎么了？”

    “你侄子的病出现了些变化。”

    金成栋缓了口气，再看向身边反而更安心的祁镜，心里荡漾出了一份奇怪的感觉，这可不是一个家属该有的表情啊：“你这是......”

    “哦，我是想起了点事儿。”祁镜忽然又皱起了眉头，努力回忆道，“我记得子浩说自己的肚子上有淡紫色瘀斑。”

    “瘀斑？”金成栋说道，“刚才查房的时候怎么没和我说。”

    祁镜指了指自己的侧腹：“我刚才特意看了眼，就在这儿。”

    看着他的动作，瘀斑的位置正好对着墙壁，检查时如果不仔细去看是看不见的。如果真的有瘀斑，再配上跌落的血小板计数，金成栋对自己的猜测更多了一份把握。

    现在他要做的只有两件事，一件找血液科下来会诊，另一件就是如何和家属进行交流。

    医患纠纷往往就出现在病情剧烈变化的时候，如果解释上出现问题，很有可能引起不可调和的矛盾。

    “王子浩的mama还在吗？”

    “在的吧。”

    “因为签字的是他母亲，所以我得先和她谈话才行。”金成栋拿上病历本和检查单，站起身子，“先去看看王子浩吧，我得再做一次体检。”

    他嘴里的体检内容其实就是纪清刚才做的肝脾触诊。

    正常人体的肝脾大小有个体差异，但是有上限的，那个上限就是肋下缘。正常肝脾大小都不会超过肋下缘，也就是用手指触摸肋骨下缘无法碰到肝脾。

    如果碰到了，那就是肝脾肿大，需要尽快查清肿大原因。

    很不幸，王子浩就是这种情况。

    王子浩躺在担架床上，感受着金成栋手指的行进路线，看着站在远处的纪清，忽然说道：“刚才这位医生查过了，怎么还要查一遍？”

    “查过了？”金成栋回头看向了这两位“舅舅”，“你们是......”

    就在场面略显尴尬的时候，远处传来了王子浩母亲的声音。她拿着水壶，刚走出茶水间就发现了他们：“这不是祁医生嘛，你怎么来了？”

    “医生？”金成栋的视线不停在两人身上闪回，“大舅？二舅？”

    **，骗子！

    事情到了现在这个地步，祁镜也没什么好藏的了：“昨晚上整理你儿子病历的时候，发现了些问题，今天想来看看。没想到......正巧王子浩早上发了烧，又做了次血常规检查，现在结果已经出来了，就让金医生来说吧。”

    现实往往很离奇，离奇得让人想要逃避。但现实就是现实，避之不及的时候就需要些勇气来面对。